เนื้อหา
- สัณฐานวิทยาของอาณานิคมและกล้องจุลทรรศน์
- ปัจจัยความรุนแรง
- สาเหตุของโรคและการติดเชื้อ
- ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด
Enterococcus faecalis เป็นแบคทีเรียที่แยกได้มากที่สุดในสกุลนี้ ตามที่แพทย์ Elmer Koneman กล่าวว่าแบคทีเรียนี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในมนุษย์ประมาณ 80 ถึง 90% โดย enterococciEnterococcus faecalis ตามชื่อเรียกโดยปกติจะพบในลำไส้ของมนุษย์สัตว์และนก นอกจากนี้ยังพบในดินและน้ำของธรรมชาติ เป็นสาเหตุของการติดเชื้อต่างๆในมนุษย์และเป็นปัญหาที่พบบ่อยในการติดเชื้อในโรงพยาบาล
สัณฐานวิทยาของอาณานิคมและกล้องจุลทรรศน์
Enterococcus faecalis และ enterococci ทั้งหมดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ Streptococci และปรากฏในรูปแบบของมะพร้าวด้วยกล้องจุลทรรศน์ พวกมันหารด้วยฟิชชันแบบไบนารีเพื่อสร้างกลุ่มแบคทีเรีย การใช้เทคนิค Gram stain แสดงให้เห็นเซลล์แบคทีเรียในสีม่วงนั่นคือแกรมบวก
เมื่อ Enterococcus faecalis เติบโตบนเชื้อแบคทีเรียที่มีเลือดมักจะปรากฏเป็นอาณานิคมสีเทาขนาดเล็กโดยไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงรอบ ๆ อาณานิคม
ปัจจัยความรุนแรง
สิ่งที่ทำให้ Enterococcus faecalis ก่อโรคมีความชัดเจนน้อยกว่าจุลินทรีย์อื่น ๆ สิ่งที่ทราบก็คือบางสายพันธุ์ผลิตเฮโมลิซินซึ่งอาจทำให้เกิดความเป็นพิษได้ นอกจากนี้ยังมีสารที่ช่วยให้แบคทีเรียรวมตัวและเกาะติดกับเซลล์ของร่างกาย ความจริงที่ว่า Enterococcus faecalis สามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิดมีส่วนช่วยในการแพร่กระจายของสิ่งมีชีวิต
สาเหตุของโรคและการติดเชื้อ
Enterococcus faecalis มักพบในลำไส้ของคนทำให้เกิดปัญหาการปนเปื้อนในโรงพยาบาลและสถานบริการอื่น ๆ ได้ง่าย เนื่องจากสภาพร่างกายอ่อนแอลงและความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะในร่างกายของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแบคทีเรียชนิดนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อหลายประเภทในผู้ป่วยเหล่านี้ การติดเชื้อที่มักเกิดจาก E. faecalis คือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) enterococci ส่วนใหญ่ที่พบใน UTI มีต้นกำเนิดจาก nosocomial (ได้มาในโรงพยาบาล) หรือเกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ภาวะ Bacteremia ที่เกิดจากเชื้อ E. faecalis มักเป็นผลมาจากการติดเชื้อจากที่อื่นเช่นทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อบาดแผลโดยเฉพาะในบริเวณช่องท้องจะพบเห็นได้บ่อย นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในกรณีของเยื่อบุหัวใจอักเสบ
ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด
ปัจจัยที่ร้ายแรงและสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของ Enterococcus faecalis และ enterococci อื่น ๆ คือความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดความสามารถในการทำให้เกิดโรค ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ที่ใช้สำหรับการติดเชื้อในระบบบางชนิดซึ่งใช้ได้ผลกับเชื้อ Gram-positive cocci (Staphylococci และ Streptococci) ชนิดอื่น ๆ จะไม่ได้ผลกับเชื้อ E. faecalis การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์เสริมฤทธิ์ซึ่งโจมตีผนังเซลล์เช่นเพนิซิลลินหรือแวนโคไมซินและอะมิโนไกลโคไซด์เช่นเจนตามิซิน แบคทีเรียที่ดื้อต่อ Vancomycin พบได้บ่อยขึ้น E. faecalis UTI โดยทั่วไปรักษาได้ง่ายกว่าด้วยยาปฏิชีวนะ