เนื้อหา
- สาเหตุ
- ความเสี่ยง
- รักษาภาวะแบคทีเรียช่องคลอด
- เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียซ้ำ
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขยาย
- การบำบัดแบบผสมผสาน
- การพิจารณา
อาการคันการเผาไหม้ปัสสาวะเจ็บปวดกลิ่นและการปลดปล่อยอาจเป็นสัญญาณของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียเป็นระยะ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายที่พบในช่องคลอดไม่สมดุลพืชปกติและกดขี่แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ การรักษามีความสำคัญเนื่องจากภาวะแบคทีเรียมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการ
สาเหตุ
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่าเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดมักพบในหญิงมีครรภ์และเป็นโรคติดเชื้อทางช่องคลอดที่พบมากที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ไม่ชัดเจนว่าทำไมผู้หญิงถึงมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่การใช้ douches ในช่องคลอดและการสลับคู่นอนเป็นปัจจัยเสี่ยง ผู้หญิงที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งจะมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ในบางกรณีเงื่อนไขอาจ จำกัด ตัวเอง แต่การติดเชื้ออาจกลับมาหรือกลายเป็นเรื้อรังและเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปพบแพทย์
ความเสี่ยง
การไม่รักษาแบคทีเรียในช่องคลอดทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยง หากการสัมผัสเชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นในระหว่างการตกขาวของแบคทีเรียมีโอกาสมากขึ้นที่จะเป็นโรคเอดส์ นอกจากนี้หากผู้หญิงมีโรคเอดส์อยู่แล้วและพัฒนาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคู่ของเธอจะมีโอกาสได้รับเชื้อไวรัสมากกว่า การผ่านมดลูกหรือการทำแท้งในช่วงที่เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ ในทำนองเดียวกันการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดในสตรีมีครรภ์ ในที่สุดภาวะแบคทีเรียจากช่องคลอดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
รักษาภาวะแบคทีเรียช่องคลอด
แบคทีเรียในช่องคลอดมักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหนึ่งหรือสองรายการ: metronidazole หรือ clindamycin ยาทั้งสองช้าหรือหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะทุกชนิดควรใช้ยา metronidazole และ clindamycin ตามที่ระบุไว้จนกว่าการติดเชื้อจะเสร็จสิ้น อย่างไรก็ตามภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจกลับมาหลังการรักษา เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตื่นตัวและระวังหากอาการเกิดขึ้นอีก
เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียซ้ำ
มีการใช้วิธีการหลายวิธีและทำการศึกษาเพื่อรักษาภาวะแบคทีเรียช่องคลอดอักเสบซ้ำ คู่มือการรักษาแบคทีเรียในช่องคลอดแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (2006) แสดงรายการการรักษาระยะยาวที่เป็นไปได้ด้วย metronidazole การใช้เจลในช่องคลอดการรักษาด้วยโปรไบโอติกและการรักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขยาย
แพทย์อาจกำหนดให้ใช้ metronidazole ในเจล 0.75% ทุกวันเป็นเวลาสิบวันตามด้วยการใช้เจลเดียวกันสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสี่หรือหกเดือน นี้เรียกว่าการรักษาด้วยการปราบปราม วิธีอื่นเช่นเดียวกับการใช้ metronidazole ต้องใช้ยา 400 มก. วันละสองครั้งปากเปล่าเป็นเวลาสามวันจากจุดเริ่มต้นถึงจุดสิ้นสุดของการมีประจำเดือน ด้วยวิธีการนี้หากมีประวัติของ candidiasis (การติดเชื้อรา) ผู้ป่วยควรใช้ fluconazole 150 มก.
การบำบัดแบบผสมผสาน
คู่มือยังรายงานความสำเร็จด้วยการใช้เจลในช่องคลอดในการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหลังจากช่วงเวลาที่มีประจำเดือนโดยสังเกตว่าอัตราการกำเริบของโรคลดลงเมื่อใช้ยา metronidazole สิ่งที่ยังคงอยู่ภายใต้การศึกษาคือการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับการรักษาด้วยโปรไบโอติกและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
การพิจารณา
ไม่ว่าในกรณีใดหากคุณมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซ้ำอย่าใช้ฝักบัว เมื่ออาบน้ำห้ามใช้ยาฆ่าเชื้อแชมพูหรือเจล ทิ้งผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไปที่อ่างอาบน้ำ ในกรณีที่เกิดซ้ำคู่ของคุณควรตรวจสอบการติดเชื้อ