แนวทางสำหรับการทดสอบ Pap กับผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

ผู้เขียน: Helen Garcia
วันที่สร้าง: 15 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 ธันวาคม 2024
Anonim
Early Neurological Stimulation - Raising Puppies
วิดีโอ: Early Neurological Stimulation - Raising Puppies

เนื้อหา

การทดสอบ Pap นั้นเป็นการทดสอบที่ดูการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของปากมดลูก ขอแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์และ / หรือผู้หญิงอายุมากกว่า 18 ปี ผู้หญิงบางคน (ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีและผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง) ทำการทดสอบ Pap ทุกปีในขณะที่ผู้หญิงคนอื่น ๆ ทำทุก ๆ สามปี ทำการตรวจ Pap smears ระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานโดยสอด speculum เข้าไปในช่องคลอดเพื่อเปิด จากนั้นแพทย์ทำการขูดเซลล์ปากมดลูกซึ่งต่อมาเขาดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจจับความผิดปกติ


Pap smears (ดาวพฤหัสบดีภาพ / Comstock รูปภาพ / Getty)

ผลลัพธ์ Pap Smear

ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาใช้ระบบเครื่องแบบที่เรียกว่าระบบเบเธสด้าเพื่อประเมินผลการทดสอบซึ่งวางอยู่ในหลายกลุ่มที่แตกต่างกันแต่ละห้องมีโปรโตคอล กลุ่มแรกคือ "ปกติ" ซึ่งระบุว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ผู้หญิงที่มีผลการตรวจ Pap Pap ปกติไม่ต้องการการดูแลหรือการรักษาเพิ่มเติมใด ๆ การจำแนกประเภทที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ เซลล์ผิดปรกติ squamous (ASC-US), รอยโรค intraepithelial ระดับต่ำ (LSILs), รอยโรค intraepithelial intraepithelial (HSIL) ระดับสูง, เซลล์ต่อม ผิดปกติหรือเป็นมะเร็ง

เซลล์ squamous ผิดปกติ (ASC)

ผลลัพธ์ ASC หมายความว่าบางเซลล์มีความผิดปกติเล็กน้อย แต่ไม่ถือว่าเป็นมะเร็งก่อนกำหนด อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเซลล์เหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อการมีเพศสัมพันธ์หรือการระคายเคืองง่าย อย่างไรก็ตามผลลัพธ์นี้อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงก่อนกำหนด มีหลายทางเลือกสำหรับแพทย์เมื่อ Pap smear กลับมาพร้อมกับผลลัพธ์นี้ แพทย์บางคนทำซ้ำการสอบภายในสี่ถึงหกเดือน แพทย์คนอื่นจะทำการทดสอบ HPV และหากพบแบบฟอร์มที่มีความเสี่ยงสูงพวกเขาจะแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่า colposcopy การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใส่โคลโปสโคปเข้าไปในปากมดลูกเพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นข้างในและมองหาความผิดปกติ


SIL (รอยโรคภายในเส้นเลือด squamous)

SIL ประกอบด้วยสองประเภทคือเกรดต่ำ LSIL และ HSIL เกรดสูง LSIL หมายความว่ามีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งระยะเริ่มต้นเล็กน้อยในเซลล์ อย่างไรก็ตาม HSIL หมายถึงมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งก่อนหน้านี้ในระดับปานกลางหรือระดับรุนแรง SIL เกรดต่ำอาจหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาในขณะที่ SIL ระดับสูงจำเป็นต้องได้รับการรักษา ควรทำ Colposcopy เพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ หากผลที่ได้คือ LSIL ควรสังเกตผู้หญิงเป็นระยะเวลาหนึ่งและควรได้รับการตรวจ Pap smears เป็นประจำเพื่อดูว่า LSIL หายไปเองหรือไม่ ในกรณีของ HSIL สามารถใช้การรักษาด้วยความเย็นหรือเลเซอร์เพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ โดยทั่วไปแล้วภาวะเจริญพันธุ์จะไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาเหล่านี้ซึ่งแช่แข็ง (การรักษาด้วยความเย็น) หรือการเผาไหม้ (การผ่าตัดด้วยเลเซอร์) ไปยังเซลล์ที่ผิดปกติ

เซลล์ต่อมผิดปกติ

โดยทั่วไปเซลล์ต่อมผิดปกติชี้ให้เห็นว่าเซลล์มะเร็ง squamous ที่รุกรานมีอยู่ แต่ควรทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบเรื่องนี้ อาจแนะนำให้ใช้โคลโปสโคปหรือตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อลบและประเมินเซลล์ผิดปกติ


โรคมะเร็ง

การจำแนกขั้นสุดท้ายคือมะเร็ง ผลลัพธ์นี้เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งมีการพัฒนาในปากมดลูก หากนี่เป็นผลมาจากการตรวจ Pap smear คุณจะต้องได้รับการส่งต่อไปยังผู้ชำนาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อกำหนดแผนการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูก