เนื้อหา
ยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานสามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงผิดปกติในระหว่างการนอนหลับ ผลข้างเคียงนี้เรียกว่าภาวะกลางคืนกลางคืนหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (low-night) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการรักษาด้วยอินซูลิน มันอาจเกิดขึ้นน้อยลงในบรรดาผู้ที่ใช้ sulfonylurea ภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนอย่างรุนแรงอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย
เหงื่อออกตอนกลางคืน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้เหงื่อออกตามมาด้วยสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา ปฏิกิริยาของระบบประสาทต่อการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดอาการนี้ อย่างไรก็ตามเหงื่อออกตอนกลางคืนไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจงกับน้ำตาลในเลือดต่ำ ในบทความเกี่ยวกับหัวข้อที่ตีพิมพ์ในแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวชาวอเมริกันดร. แอนโทนี่เวียร่าและเพื่อนร่วมงานของเขาทราบว่ามีสาเหตุที่แตกต่างกันมากกว่า 25 สาเหตุสำหรับเหงื่อออกตอนกลางคืน ดังนั้นการทดสอบกลูโคสยังคงมีความจำเป็นในการสร้างภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นสาเหตุของอาการ
ฝันร้ายและความฝันที่สดใส
ในปี 2550 บทความเรื่องภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนที่ตีพิมพ์ใน "PLoS Medicine" Drs. Ilan Gabriely และ Harry Shamoon รายงานว่าความฝันและฝันร้ายที่สดใสอาจเป็นอาการของกลูโคสในเลือดต่ำในตอนเย็น การตระหนักถึงฝันร้ายว่าเป็นอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนพิสูจน์ให้เห็นความสำคัญต่อผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานซึ่งอาจไม่รู้จักอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง
การปลุกและความสับสน
บางคนที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนตื่นขึ้นมาในตอนนี้ ข้อมูลจากโรงพยาบาลและคลินิกของมหาวิทยาลัยไอโอวาตั้งข้อสังเกตว่าอาการทางจิตเช่นความสับสนโรคประสาททางจิตใจหรือความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นหลังจากตื่นขึ้นในช่วงที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด ที่สำคัญกลไกปกติที่ก่อให้เกิดความตื่นตัวในภาวะน้ำตาลในเลือดอาจได้รับความเสียหายในผู้ที่มีโรคเบาหวานประเภทที่ 1 หรือโรคเบาหวาน ในบทความที่ตีพิมพ์ในปี 2550 ใน "PLoS Medicine" ดร. Bernd Schultes และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 มีโอกาสน้อยที่จะตื่นขึ้นมาในตอนที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ใช่โรคเบาหวาน ผู้เขียนทราบว่าความล้มเหลวในการกระตุ้นนั้นสัมพันธ์กับการตอบสนองของระบบประสาทที่อ่อนแอต่อเหตุการณ์ที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลเมื่อเปรียบเทียบกับการตอบสนองที่รุนแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ไมเกรนตอนเช้า
ศูนย์โรคเบาหวานโจสลินรายงานว่าไมเกรนตอนเช้ามักจะเกิดขึ้นหลังจากตอนกลางคืนฤทธิ์ลดน้ำตาลในเวลากลางคืน อาการนี้อาจทำหน้าที่เป็นสัญญาณเตือนภัยที่สำคัญในหมู่ผู้ที่ไม่ตื่นขึ้นมาในระหว่างการลดน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืน หากไมเกรนตอนเช้าเกิดขึ้นเป็นประจำการปรับนาฬิกาปลุกให้เป็นกลางดึกจะช่วยให้ทราบได้ว่าตอนนั้นเกิดขึ้นหรือไม่
ชักและหมดสติ
ข้อมูลจากโรงพยาบาลและคลินิกของมหาวิทยาลัยไอโอวาเตือนว่าในกรณีที่รุนแรงภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนสามารถนำไปสู่การชักหรืออาการโคม่า โอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์ร้ายแรงนั้นมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในระหว่างการนอนหลับเหตุการณ์ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะหมดสติได้อย่างง่ายดายโดยไม่มีการแทรกแซง ความสม่ำเสมอในการออกกำลังกายอาหารและยาที่เหมาะสมอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนอย่างรุนแรง