พยาธิสรีรวิทยาของวัณโรค

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การติดเชื้อ
• ในปอด
• สถานที่อื่น ๆ
• การรักษา

วัณโรค (TB) ซึ่งเดิมเรียกว่าศัตรูพืชสีเทาติดเชื้อหนึ่งในสามของประชากรโลกฆ่าคนสามล้านคนต่อปี มันเป็นปัญหาสุขภาพระดับโลกมาตั้งแต่สมัยโบราณ มัมมี่อียิปต์จาก 3,000 ปีที่ผ่านมาแสดงอาการบาดเจ็บวัณโรค

วัณโรคส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อปอด (ดาวพฤหัสบดีภาพ / Comstock รูปภาพ / Getty)

สาเหตุ

วัณโรคเกิดจากสมาชิกของสกุล Mycobacterium โดยเฉพาะ Mycobacterium วัณโรค มัยโคแบคทีเรียที่ผนังเซลล์ข้าวเหนียวซึ่งเป็นการยากที่จะระบุด้วยการย้อมสีกรัมและผนังเซลล์นี้ปกป้องและช่วยให้แบคทีเรียที่อาศัยอยู่นอกโฮสต์ เชื้อมัยโคแบคทีเรียนั้นทนต่อความแห้งแล้งได้ดีและยังสามารถใช้งานได้นานหกถึงแปดเดือนในน้ำลายแห้ง

การติดเชื้อ

เมื่อผู้ป่วยสูดดมละอองที่มีวัณโรคหรืออนุภาคของน้ำลายแห้งสิ่งมีชีวิตจะถูก phagocytosed (หรือกิน) โดยเซลล์เม็ดเลือดขาวของระบบภูมิคุ้มกัน แต่สิ่งนี้ไม่ได้ฆ่าพวกเขา ภายในเซลล์สีขาวจุลินทรีย์ที่มีชีวิตจะค่อยๆเพิ่มจำนวนจนกระทั่งเซลล์แตกตัว

ในปอด

หลังจากแตกเซลล์เม็ดเลือดขาวหากวัณโรคอยู่ในปอดการตอบสนองการอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นทำให้เกิดอาการคล้ายกับปอดบวม แบคทีเรียก่อให้เกิดแผลในปอดซึ่งทำให้แข็งตัวและก่อให้เกิดก้อนที่เรียกว่าหัวใต้ดิน หากหัวอยู่ใกล้หลอดเลือดพวกเขาสามารถเจาะเส้นเลือดเหล่านี้และทำให้เกิดการตกเลือดทำให้น้ำลายมีเลือด

สถานที่อื่น ๆ

วัณโรคแบบแพร่กระจายซึ่งพบเห็นได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรคเอดส์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายและเซลล์ที่ติดเชื้อจะมีรูปร่างเหมือนหอก หัวเพิ่มจำนวนในเซลล์ทำลายออร์แกเนลล์ภายในและปล่อยให้จุลินทรีย์จำนวนมากอยู่ในรูปของเซลล์นั้น วัณโรคยังสามารถแพร่เชื้อไปยังกระดูกหรือลำไส้ผ่านการบริโภคนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อได้แม้ว่าวัณโรคในลำไส้อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดจากการกลืน catarrh ที่ติดเชื้อ

การรักษา

วัณโรคได้รับการรักษาด้วย isoniazid และ rifampin เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี มีวัคซีนที่เรียกว่า BCG ซึ่งใช้ในโลกที่ด้อยพัฒนา แต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา