เนื้อหา
สัตวแพทย์ใช้ยาเพื่อรักษาเซลล์มะเร็งในระยะเปลี่ยนผ่าน (CCT) ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสุนัขเพื่อป้องกันผลข้างเคียงจากการรักษาด้วยรังสี การรักษาด้วยยาสำหรับโรคมะเร็งชนิดนี้สามารถทำได้ทั้งผ่านยาเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมหรือผ่านการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) เช่น Piroxicam NSAIDs ทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อย, เป็นอาการระคายเคืองที่สำคัญในกระเพาะอาหารและลำไส้, และมีพิษน้อยกว่ายาเคมีบำบัด
Piroxicam สามารถยืดอายุสุนัขที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้เมื่อใช้ร่วมกับเคมีบำบัด (สุนัขสีขาวบนชายหาดรูปโดย Lugger จาก Fotolia.com)
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะซึ่งรายงานของ CanineCancer.com เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่พบมากที่สุดและเป็น CCT มันเกี่ยวข้องโดยตรงกับรูปแบบที่แพร่กระจายอย่างรุนแรงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่พัฒนาในมนุษย์, ทรุดตัวลงเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ด้านล่างของผนังกระเพาะปัสสาวะ (มักจะอยู่ในภูมิภาคของปากมดลูก) และป้องกันการไหลของปัสสาวะ จากไตไปสู่กระเพาะปัสสาวะ นี่เป็นภูมิภาคที่ทำให้การผ่าตัดเนื้องอกไม่สามารถทำได้ การพยากรณ์โรคไม่ดีเพราะมะเร็งมีความก้าวร้าวและไม่ได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปจนกว่าจะถึงขั้นสูง
ตัวยาสำคัญ
NSAIDs เช่น Piroxicam ถูกเรียกว่า "COX inhibitors" เพราะมันจะขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ COX-1 และ COX-2 cyclooxygenase ถูกนำมาใช้เพื่อลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ prostaglandin ที่เกิดขึ้นที่ COX-2 ผลิตในการปรากฏตัวของการอักเสบ แม้ว่าการเชื่อมต่อจะไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่สัตวแพทย์กำลังค้นพบว่า Piroxicam สามารถเพิ่มการตายของเซลล์มะเร็งและส่งผลเสียต่อการพัฒนาของหลอดเลือดที่รองรับเนื้องอกในมะเร็งบางชนิด ในแง่ของคนธรรมดาสัตวแพทย์เชื่อว่า Piroxicam เพิ่มเวลาการอยู่รอด ยาไม่ได้ถูกกำหนดโดยสัตวแพทย์ในการบรรเทาอาการปวด
ปริมาณที่แนะนำ
Piroxicam ผลิตโดยทั่วไปในขนาด 10 มก. และ 20 มก. สัตวแพทย์ใช้ปริมาณของ Piroxicam 0.3 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วยวันละครั้ง ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อยาการพัฒนาผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ใด ๆ และลักษณะของอาการทางคลินิก เจ้าของสุนัขควรปฏิบัติตามแผนการรักษาทั้งหมดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ
Piroxicam และเคมีบำบัด
โปรโตคอลการแพทย์รวม Piroxicam กับยาเคมีบำบัดเช่น cisplatin หรือ mitoxantrone สำหรับการรักษา CBT, มะเร็งผิวหนัง, เซลล์ squamous ในช่องปาก, ต่อมลูกหมากและเนื้องอกทางทวารหนักบางอย่าง เวลาเฉลี่ยในการเอาชีวิตรอดของสุนัขที่รักษาด้วยการรวมกันของ Piroxicam และ cisplatin สำหรับมะเร็งเซลล์ squamous cell เพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 8 เดือน เวลารอดชีวิตโดยเฉลี่ยของสุนัขที่เป็นโรคนี้ซึ่งได้รับการรักษาด้วย Piroxicam และ mitoxantrone นั้นน้อยกว่าหนึ่งปีตามที่ผู้เขียนและสัตวแพทย์ Barbara Forney กล่าว
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
การระคายเคืองระบบทางเดินอาหารและความเป็นพิษต่อไตในบางครั้งการพัฒนาเป็นผลมาจากการรักษาด้วย Piroxicam Forney ให้คำแนะนำแก่สัตวแพทย์เพื่อเสริม Piroxicam กับของเหลวเป็นเรื่องของการมีระเบียบวินัยและจะไม่กำหนดยาเสพติดให้กับผู้ป่วยที่ขาดน้ำ ผู้ป่วยที่ใช้ยาบางชนิดเช่น corticosteroids และยาขับปัสสาวะหรือผู้ที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาหัวใจอาจประสบปฏิกิริยายาไม่พึงประสงค์ เจ้าของสุนัขควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตรวจสอบว่ายาที่กำหนดไว้ในปัจจุบันจะมีปฏิกิริยากับ Piroxicam หรือไม่