เนื้อหา
Cymbalta และ Pristiq เป็นยาที่ถูกจัดประเภทเป็นสารยับยั้งการดูดซึมของ norepinephrine และ serotonin reuptake Cymbalta เป็นชื่อทางการค้าสำหรับ duloxetine และ Pristiq เป็นชื่อทางการค้าสำหรับ desvenlafaxine Cymbalta ยับยั้งสารที่สามที่เรียกว่าโดปามีนซึ่งนำไปสู่การฟื้นฟูของมัน แม้ว่ายาเหล่านี้จะคล้ายกัน แต่ก็มีความแตกต่างในการใช้งานและผลกระทบต่อผู้ป่วย
ตัวชี้วัด
ยาเหล่านี้มีไว้สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ Cymbalta มีการระบุสำหรับการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปเพื่อจัดการกับ fibromyalgia และรักษาความเจ็บปวดและการรู้สึกเสียวซ่าที่เกิดจากโรคระบบประสาทเบาหวานซึ่งเป็นความเสียหายของเส้นประสาทที่สามารถเกิดขึ้นในโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
ปริมาณและการบริหาร
Pristiq มีให้บริการในแท็บเล็ตที่วางจำหน่ายเป็นเวลานานในขนาด 50 และ 100 มิลลิกรัม ขนาดปกติคือ 50 มก. และอาจเพิ่มขึ้นได้ตามต้องการสูงถึง 400 มก. / วัน แท็บเล็ตควรกลืนทั้งตัวและอาจมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ Cymbalta ถูกปล่อยล่าช้าด้วยการเคลือบ enteric ที่มีอยู่ใน 20 มก., 30 มก. และ 60 มก. แคปซูล ควรกลืนทั้งแคปซูลด้วยน้ำหนึ่งแก้ว ปริมาณปกติสำหรับโรคซึมเศร้าที่สำคัญคือ 40 ถึง 60 มก. เป็นยาทุกวันเดียวหรือแบ่งออกเป็นสองปริมาณ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการวิตกกังวลทั่วไปจะได้รับ 30 ถึง 60 มก. ต่อวัน ขนาดปกติในผู้ป่วยที่มีโรคระบบประสาทเบาหวาน 60 มก. วันละครั้ง ผู้ป่วย fibromyalgia จะต้องใช้เวลา 30 มก. ต่อวันในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษาเพิ่มขึ้นถึง 60 มก. ต่อวันในส่วนที่เหลือ
พลาสมา creatinine กวาดล้าง
การปรับปริมาณจะถูกกำหนดโดยการกวาดล้าง creatinine พลาสม่าของผู้ป่วยซึ่งประเมินว่ามันกำจัดของเสียในร่างกายได้ดีเพียงใด
Pristiq ไม่ต้องการการปรับขนาดยาหากการกวาดล้าง creatinine มากกว่า 50 มิลลิเมตรต่อนาที หากการปลดปล่อยอยู่ระหว่าง 30 และ 50 มิลลิลิตร / นาทีปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 50 มิลลิกรัม ปริมาณสูงสุดคือ 50 มก. ทุกสองวันเมื่อการกวาดล้าง creatinine น้อยกว่า 30 มิลลิเมตรต่อนาที ผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือดควรได้รับไม่เกิน 50 มก. ทุกสองวัน
ในกรณีของ Cymbalta ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่ปล่อย creatine ต่ำกว่า 30 มล. / นาทีหรือมีภาวะไตวายระยะสุดท้าย ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยและปานกลางอาจจำเป็นต้องใช้ขนาดเริ่มต้นที่ต่ำกว่าและควรเพิ่มขึ้นตามการตอบสนองของผู้ป่วย
ฟังก์ชั่นตับ
ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับจำเป็นต้องมีการปรับขนาดของ Pristiq ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 มก. ต่อวันโดยมีขนาดสูงสุด 100 มก. ต่อวัน ในทางกลับกัน Cymbalta ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ