เนื้อหา
- จุดเริ่มต้นของโฟกัส echogenic หัวใจ
- คำอธิบายของโฟกัส echogenic หัวใจ
- ความคงอยู่ของโฟกัส echogenic หัวใจ
- ความหมายของการโฟกัสด้วยคลื่นเสียงหัวใจ
จุดโฟกัสของโรคหัวใจวายคือความผิดปกติในหัวใจของทารกในครรภ์ ตรวจพบครั้งแรกโดยอัลตราซาวนด์ในปี 2530 การระบาดเหล่านี้จะปรากฏเป็นแพทช์สีขาวสว่าง สาเหตุที่แท้จริงยังคงไม่แน่นอนอย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าอย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของแคลเซียมที่เกาะอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ จุดโฟกัสที่สะท้อนออกมาไม่ใช่ความบกพร่องของหัวใจและในกรณีส่วนใหญ่จะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจหรือนำไปสู่โรคของอวัยวะ
จุดเริ่มต้นของโฟกัส echogenic หัวใจ
สาเหตุที่แท้จริงของจุดโฟกัสในช่องปากยังไม่ชัดเจนอย่างไรก็ตามอาจเกิดจากการสะสมของแคลเซียมเล็กน้อยในกล้ามเนื้อ papillary ของหัวใจของทารกในครรภ์ ภาวะนี้อาจเป็นผลจากตัวอ่อนของการสร้างเอ็นเอ็นที่ไม่สมบูรณ์หรือมีระยะห่างของกล้ามเนื้อ papillary มากเกินไป นอกจากนี้การพัฒนาที่ผิดปกติของ microvasculature อาจเป็นปัจจัยสนับสนุนและอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ papillary ที่ขาดเลือด ดูเหมือนจะไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการก่อตัวของจุดโฟกัสของหัวใจวายและอายุของมารดาความเท่าเทียมกันอายุครรภ์หรือน้ำหนักของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามอายุของมารดาอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบการโฟกัสแบบก้อง
คำอธิบายของโฟกัส echogenic หัวใจ
โดยทั่วไปแล้วจุดโฟกัสของหัวใจจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 1 ถึง 4 มม. แต่อาจมีขนาดใหญ่กว่า 18 มม. เมื่อสังเกตด้วยอัลตร้าซาวด์จะอธิบายว่าเป็นเมล็ดถั่วแผ่นสะท้อนแสงจุดเงาหรือลูกกอล์ฟซึ่งแสดงให้เห็นว่าพวกมันมีสีขาวเหมือนกระดูก ตรวจพบโดยอัลตร้าซาวด์ใน 0.5 ถึง 20% ของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสที่สองและสามโดยมีความถี่รวม 5.6% โดยทั่วไปแล้ว echogenic foci จะเกิดขึ้นในช่องซ้ายและบางครั้งในช่องด้านขวาหรือทั้งสองอย่าง การพัฒนาภายในหลอดเลือดหรือการแพร่กระจายนั้นหายาก
ความคงอยู่ของโฟกัส echogenic หัวใจ
ความคงอยู่ของ foci echogenic ในช่องท้องของทารกแรกเกิดในวัยเด็กและความหมายของพวกเขายังไม่เป็นที่ยอมรับเนื่องจากไม่มีข้อมูล อย่างไรก็ตาม echocardiograms หลังคลอดที่มีอยู่ระบุว่าจุดโฟกัสเหล่านี้ยังคงมีอยู่ในกรณีส่วนใหญ่โดยมีอัตราความละเอียดเพียง 44% ในระดับทารกแรกเกิด แม้จะมีการระบาดอย่างต่อเนื่อง แต่โดยทั่วไปมักไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจในวัยเด็ก
ความหมายของการโฟกัสด้วยคลื่นเสียงหัวใจ
การตรวจหา echogenic foci หลายจุดหรือการแพร่กระจายของ echogenicity ในหัวใจของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหัวใจห้องล่างขวาได้รับผลกระทบมีความสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ และอาจเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่รุนแรงและมีนัยสำคัญมากขึ้น การสะสมของแคลเซียมอาจเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจและสามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติของหัวใจ diastolic ที่อาจเกิดขึ้น
จุดโฟกัสของหัวใจมีความสัมพันธ์กับเนื้องอกในหัวใจความผิดปกติ แต่กำเนิดและความผิดปกติของโครโมโซม อย่างไรก็ตามลักษณะที่แท้จริงของความสัมพันธ์นี้ยังไม่ชัดเจนและสมควรได้รับการศึกษาเพิ่มเติม มีการสังเกตว่าเมื่อเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ การระบาดอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่สูงขึ้นที่ทารกในครรภ์จะมีการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมเช่นดาวน์ซินโดรม ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการเจาะน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามในทารกในครรภ์ที่มีโครโมโซมปกติ foci ไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิด