เนื้อหา
โรคนิ่วเป็นโครงสร้างขนาดเล็กเช่นก้อนกรวดซึ่งประกอบด้วยส่วนประกอบของน้ำดีตกผลึกที่เติบโตในถุงน้ำดี น้ำดีผลิตโดยตับและเก็บไว้ในถุงน้ำดีช่วยให้ร่างกายย่อยไขมันและมีน้ำคลอเรสเตอรอลไขมันไขมันเกลือน้ำดีโปรตีนและบิลิรูบิน องค์ประกอบเหล่านี้บางส่วนสามารถทำให้แข็งและแบบฟอร์มนิ่วโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลซึ่งคิดเป็น 80 เปอร์เซ็นต์ของนิ่วทั้งหมดและบิลิรูบิน ถุงน้ำดีอาจพัฒนานิ่วขนาดเล็กก้อนหินขนาดใหญ่หรือรวมกัน ผู้ที่เป็นโรคนิ่วควรได้รับการผ่าตัดหรือรักษาด้วยยา
สาเหตุของโรคนิ่ว
โรคนิ่วเกิดขึ้นเมื่อส่วนประกอบของน้ำดีมีอยู่ในสัดส่วนที่ผิดปกติเช่นคอเลสเตอรอลสูงบิลิรูบินมากเกินไปหรือเกลือน้ำดีไม่เพียงพอ เม็ดสีนิ่วซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยบิลิรูบินมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจากตับ, การติดเชื้อทางเดินน้ำดีหรือความผิดปกติของเลือดที่สืบทอดมาเช่นโรคโลหิตจางเซลล์เคียว โรคนิ่วในสตรีมีความแพร่หลายมากขึ้นในผู้หญิงบุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนิ่วคนที่มีน้ำหนักเกินหรือมีอาหารที่มีไขมันและโคเลสเตอรอลสูงและมีเส้นใยอาหารเบาหวานผู้สูงอายุและผู้บริโภคยาลดความอ้วน ของคอเลสเตอรอลหรือลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว กลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มก็มีความอ่อนไหวมากกว่าเช่นชนพื้นเมืองอเมริกัน
การวินิจฉัยและอาการของโรคนิ่ว
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคนิ่วคือความเจ็บปวดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีและนานหลายชั่วโมง การโจมตีเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนหลังและระหว่างหัวไหล่และใต้ไหล่ขวา อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนไข้หรือหนาวสั่นดีซ่านและอุจจาระสีนวล
หากสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการนิ่วแพทย์ของคุณอาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพที่หลากหลายเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค เทคนิคที่พบบ่อยที่สุดคืออัลตร้าซาวด์และท้องของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุนิ่ว เทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ ที่ใช้รวมถึงการตรวจเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์, ถุงน้ำดีและการส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatographyนอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้ออุดตันตับอ่อนอักเสบหรือโรคดีซ่าน
เลซิตินและ Rowachol
ฟอสโฟไลปิดจะเพิ่มความสามารถในการละลายของน้ำดีคลอเรสเตอรอลป้องกันการเกิดนิ่ว สารที่อุดมไปด้วยฟอสฟอลิปิดโดยเฉพาะคือเลซิตินและมีการใช้เลซิตินเสริมในการรักษาผู้ป่วยโรคนิ่วการลดโคเลสเตอรอลในทางเดินน้ำดี อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าการศึกษาทางคลินิกของเลซิตินในการรักษาโรคนิ่วนั้นยังไม่สามารถสรุปได้และไม่มีหลักฐานชัดเจนที่จะสนับสนุนการใช้เลซิตินในการป้องกันหรือรักษาโรคถุงน้ำดี
อีกวิธีการแพทย์ทางเลือกสำหรับโรคนิ่วคือ Rowachol นี่คือชื่อแบรนด์ของผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยพืช monoterpene หกต้นและเป็นครั้งแรกที่แนะนำสำหรับการรักษาโรคนิ่วในปี 1979 ผู้ป่วยได้รับสองหรือสามแคปซูลของ Rowachol ต่อวันและการศึกษาพบว่าการรักษา Rowachol สามารถนำไปสู่การสลายตัว นิ่วบางส่วนหรือทั้งหมดในผู้ป่วยบางราย เอกสารฉบับนี้ยังอธิบายถึงการศึกษาที่ใช้ Rowachol ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นกรด chenodeoxycholic หรือ ursodeoxycholic acid ซึ่งประสบความสำเร็จมากกว่า Rowachol เพียงอย่างเดียว เลซิตินและ Rowachol อาจถูกนำมาใช้ในการรวมกัน แต่ไม่มีการศึกษาที่อธิบายถึงประสิทธิภาพของมัน
การรักษาทั่วไปสำหรับโรคนิ่ว
แม้ว่าจะมีวิธีการรักษาทางเลือกอื่นสำหรับโรคนิ่ว ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการโจมตีอาการปวดบ่อยเนื่องจากนิ่วมีแนวโน้มที่จะแนะนำสำหรับการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดี ถุงน้ำดีถือเป็นอวัยวะที่ไม่จำเป็นและการกำจัดถุงน้ำดีเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทั่วไป
ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับการผ่าตัดได้รับยาเพื่อต่อสู้กับอาการของพวกเขา ยาบางชนิดเช่น Actigall และ Chenix ได้รับการรับประทานและมีไว้สำหรับการสลายนิ่วในถุงน้ำดี การรักษาแบบทดลองอีกวิธีหนึ่งคือการฉีดยาโดยตรงลงในถุงน้ำดีเพื่อพยายามละลายนิ่ว การรักษาด้วยยาทำงานได้ดีที่สุดกับผู้ป่วยที่มีนิ่ว