เนื้อหา
- การหยุดชะงักของยาเสพติดเลป
- สาเหตุการผ่าตัดชัก
- อาการชักและยาชาเฉพาะที่
- หากอาการชักเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการ
- ยาชาที่ทำให้เกิดอาการชัก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักมีลักษณะอาการชักซ้ำ - เป็นช่วงเวลาของการทำงานของสมองที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการกระตุกหรืออาการอื่น ๆ ผู้ป่วยโรคลมชักที่ได้รับยาระงับความรู้สึกทั้งในระดับท้องถิ่นและทั่วไปมีข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษเกี่ยวกับการควบคุมอาการชักทั้งก่อนระหว่างและหลังการดมยาสลบและกระบวนการทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงยาประจำและยากันชักใกล้ช่วงเวลาอาจทำให้เกิดอาการชักเช่นเดียวกับยาที่ใช้โดยวิสัญญีแพทย์ ความรู้เกี่ยวกับยาระงับความรู้สึกของโรคลมชักอาจลดความเสี่ยงของการเกิดอาการชักต่อไป
การหยุดชะงักของยาเสพติดเลป
เมื่อผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบอาจจำเป็นต้องหยุดการไหลของยากันชักทั่วไป โดยทั่วไปแล้วมันอยู่ภายใต้แนวทางที่จะไม่ใส่อะไรเข้าไปในปากในเวลาก่อนหน้าการวางยาสลบและสิ่งนี้อาจนำไปสู่การขาดยาต้านโรคลมชักได้ ในกรณีนั้นการจับกุมอาจมีแนวโน้มมากขึ้นในระหว่างหรือใกล้เวลาผ่าตัด หลังจากการดมยาสลบแนะนำให้กลับมาใช้ยา antiepileptic ขนาดปกติอีกครั้งทันทีที่ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการสำลัก หากการรักษาด้วยยากันชักของผู้ป่วยหยุดการผ่าตัดเป็นเวลานานเนื่องจากการผ่าตัดวิสัญญีแพทย์อาจให้ยายากันชักขนาดใหญ่ก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากการดมยาสลบ
สาเหตุการผ่าตัดชัก
อาการชักเพิ่มเติมอาจเกิดจากการผ่าตัดกะโหลกโดยการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิสต์ที่เกิดจากการดมยาสลบหรือจากพิษต่อระบบประสาทของยาที่ใช้ในระหว่างการดมยาสลบ การอดนอนที่เกี่ยวข้องกับการมาถึงก่อนหน้าของการผ่าตัดหรือการหยุดชะงักอื่น ๆ ของกิจวัตรปกติของผู้ป่วยอาจส่งผลให้เกิดอาการชักในระหว่างการผ่าตัด
อาการชักและยาชาเฉพาะที่
มีการบันทึกเหตุการณ์ที่ผู้ป่วยมีอาการชักหลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่ในไม่ช้า เรื่องนี้เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาชาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปากของผู้ป่วยหรือภูมิภาคอุ้งเชิงกราน นี่อาจบ่งบอกว่ายาชาถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ
หากอาการชักเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการ
ยา anticonvul sant สามารถจัดการกับผู้ป่วยภายใต้การระงับความรู้สึกและดังนั้นจึงเป็นความเห็นของวิสัญญีแพทย์หลายคนว่าไม่จำเป็นต้องยกเลิกขั้นตอนการผ่าตัดที่กำหนดไว้แล้วในกรณีของอาการชักเฉียบพลันหรือมีอาการ
ยาชาที่ทำให้เกิดอาการชัก
มีอาการชักแบบเฉียบพลันหลายครั้งเมื่อมีการให้ยาสลบอย่างรวดเร็วและเกิดขึ้นได้มากขึ้นด้วยยา propofol, flurane และ benzodiazepine - lorazepam โดยเฉพาะ นอกจากนี้การชักอาจเป็นผลมาจากการบริหารของ flumazenil ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการกู้คืนจากการระงับความรู้สึก