พยาธิสรีรวิทยาของโรคปอดบวมในเด็ก

ผู้เขียน: Carl Weaver
วันที่สร้าง: 1 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 4 พฤศจิกายน 2024
Anonim
สุขภาพดีศิริราช ตอน โรคปอดอักเสบติดเชื้อ หรือปอดบวม ภัยร้ายสำหรับเด็ก
วิดีโอ: สุขภาพดีศิริราช ตอน โรคปอดอักเสบติดเชื้อ หรือปอดบวม ภัยร้ายสำหรับเด็ก

เนื้อหา

โรคปอดบวมเป็นโรคที่มีผลต่อปอดและระบบทางเดินหายใจของเด็ก ในปอดบวม alveoli ถุงเล็ก ๆ ในปอดที่ส่งเสริมการแลกเปลี่ยนแก๊สจุดชนวนและบวมด้วยของเหลวไม่ให้ทำงานตามปกติ พยาธิสรีรวิทยาหรือลักษณะทางกายภาพของโรคปอดบวมจะถูกนำมาพิจารณาในบทความนี้


โรคปอดอักเสบในเด็กมีหลายสาเหตุ

สาเหตุ

ในเด็กปอดบวมอาจมีสาเหตุได้หลายสาเหตุการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราที่พบบ่อยที่สุด Streptococcus pneumoniae แบคทีเรียคิดเป็น 75% ของผู้ป่วยโรคปอดบวมทั้งหมด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการสูดดมสารเคมีหรือการบาดเจ็บทางร่างกายต่อปอดเช่นโรคปอดอักเสบจากการสำลักหรือการระคายเคืองที่เกิดจากการใส่ท่อช่วยหายใจเมื่อหลอดถูกวางไว้ในลำคอของเด็กเพื่อช่วยหายใจ ภาวะหยุดนิ่ง (Stasis) ความเมื่อยล้าในการไหลของของเหลวในปอดเป็นอีกสาเหตุหนึ่งโดยเฉพาะในเด็กที่มีโรคปอดเรื้อรัง

ผลของโรคปอดบวม

โดยปกติปอดบวมจะ จำกัด เด็ก ผู้ที่มีอาการปอดอักเสบซ้ำแล้วซ้ำอีกควรได้รับการประเมินเพื่อแยกแยะโรคเรื้อรังเช่นโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหอบหืด ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมอาจรวมถึงการก่อตัวของของเหลวระหว่างปอดและผนังทรวงอกเรียกว่าปอดไหล, ฝีในปอด, ภาวะโลหิตเป็นพิษซึ่งเป็นเวลาที่เชื้อโรคแพร่กระจายในเลือดและการมีอากาศระหว่างปอดและผนัง ของหน้าอกที่เรียกว่า pneumothorax


ขั้นตอนของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมเกิดขึ้นในสี่ขั้นตอนหลัก: ระยะแออัด 24 ชั่วโมงระยะ hepatisation แดงระยะ hepatization สีเทาและขั้นตอนการแก้ไข แต่ละคนมีการค้นพบทางกายภาพที่เฉพาะเจาะจง

ระยะเวลาที่แออัดตลอด 24 ชั่วโมง

ในระยะแรกนำเสนอด้วยการคัดตึงของเตียงเส้นเลือดฝอยภายในถุงด้วยการรั่วไหลของของเหลวเซรุ่มในช่องว่างถุง เด็กอาจมีอาการบางอย่างเช่นมีไข้หนาวสั่นเจ็บหน้าอกวิงเวียนทั่วไปและหายใจถี่ เด็กสามารถผลิตเสมหะใสและเป็นน้ำ อาจมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมาก

เฟสของตับแดง

ในขั้นตอนนี้เม็ดเลือดแดงและไฟบรินจะเริ่มเข้าสู่ถุงน้ำ เนื้อเยื่อปอดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและเต่งตึง เด็กอาจมีปัญหาในการหายใจหรือทำอย่างรวดเร็ว

ขั้นตอนของ hepatization สีเทา

เฟสนี้มีลักษณะเฉพาะคือไฟบรินและเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวที่กำลังจะตายซึ่งครอบครองช่องว่างของถุง เสมหะที่เกิดจากอาการไออาจมีเลือดหรือขับถ่ายเป็นหนอง ในช่วงเวลานี้ atelectasis อาจเกิดขึ้นลดลงในพื้นที่ที่มีอยู่ในปอดเพื่อการแลกเปลี่ยนก๊าซ

เฟสการแก้ไข

ในระหว่างขั้นตอนการแก้ไขเอนไซม์ในปอดจะทำลายวัสดุที่ทำให้เกิดการอักเสบ ตัวแทนที่ติดเชื้อจะถูกควบคุมโดยเม็ดเลือดขาวและวัสดุใด ๆ ที่เหลืออาจถูกไล่ออกจากโรงเรียนโดยการไอ อาจมีเนื้อเยื่อปอดที่ตายแล้วด้วย