อาการแทรกซ้อนจากการผ่าตัดกลับ Colostomy

ผู้เขียน: William Ramirez
วันที่สร้าง: 19 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 16 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Palliative Care การดูแลผู้ป่วยถ่ายอุจจาระทางหน้าท้อง (ทวารเทียม) เวชกรรมสังคม โรงพยาบาลปทุมธานี
วิดีโอ: Palliative Care การดูแลผู้ป่วยถ่ายอุจจาระทางหน้าท้อง (ทวารเทียม) เวชกรรมสังคม โรงพยาบาลปทุมธานี

เนื้อหา

ลำไส้ใหญ่เป็นช่องที่เกิดขึ้นในส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) ที่ช่วยให้การอพยพของอุจจาระสำหรับการเก็บรวบรวมในกระเป๋าภายนอกที่แนบมากับผิวหนัง การทำ colostomy สามารถทำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ที่พบมากที่สุดคือลำไส้อุดตันเนื่องจากโรคมะเร็ง


ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเพื่อกลับลำไส้ใหญ่สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกและผู้ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดตัวเอง

แพทย์เตรียมผู้ป่วยเพื่อกลับลำไส้ใหญ่ (ดาวพฤหัสบดีภาพ / Comstock รูปภาพ / Getty)

ภาวะแทรกซ้อนจากยาสลบ

แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนจากยาชาจำนวนมากที่อาจเกิดขึ้นได้ อาการแพ้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากยาที่ใช้ในการดมยาสลบ นอกจากนี้ยังอาจมีปัญหาในการใส่ท่อทางเดินหายใจความดันโลหิตลดลงและ laryngospasm รุนแรง (อาการกระตุกของหลอดลมที่ทำให้หายใจลำบากมาก) ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยและไม่ได้เป็นแบบอย่างของการผ่าตัดกลับลำไส้ใหญ่และอาจเกิดขึ้นในขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ที่ต้องใช้ยาชาทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดทั่วไป

การติดเชื้อที่ได้รับบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกลับลำไส้ใหญ่ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงสำหรับการผ่าตัดนี้ แต่มีอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่แผลสูงกว่า เลือดออกมากเกินไปเป็นภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดสากลอื่น


ความล้มเหลวในการแนบปลายของลำไส้ใหญ่

เมื่อกลับลำไส้ใหญ่ศัลยแพทย์จะต้องเชื่อมต่อลำไส้ใหญ่อีกครั้งด้วยการซ่อมแซมช่องเปิดที่สร้างขึ้นในการผ่าตัดครั้งก่อน นี่คือการเรียกคืนความต่อเนื่อง ลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการคืนค่าจะถูกแนบกลับเข้าไปในช่องท้องและผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะได้รับการซ่อมแซม

ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของการผ่าตัดคือความล้มเหลวของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการฟื้นฟูเพื่อรักษาตัวเอง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอุจจาระจะเข้าสู่ช่องท้องและทำให้เกิดการติดเชื้อภายในช่องท้องอย่างรุนแรงต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่ออพยพของเหลวที่ติดเชื้อ (หนอง) และอุจจาระ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นมักทำ colostomy อีกอันหนึ่งเพราะไม่ปลอดภัยที่จะลองทำการซ่อมแซมลำไส้ใหญ่อีกครั้ง การติดเชื้อในช่องท้องอาจรุนแรงจนต้องกำจัดส่วนใหญ่ของลำไส้หรือแม้กระทั่งการรักษาในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก

ความล้มเหลวในการกู้คืนลำไส้ใหญ่อาจไม่แสดงอาการนานถึงห้าวันหรือมากกว่าหลังจากดำเนินการซ่อมแซมแล้ว อาการรวมถึงอาการปวดท้อง, อาเจียน, ท้องผูก, ไข้, ท้องอืดในช่องท้องและเบื่ออาหาร

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการกลับคืนของ colostomy แต่อาจมีขั้นตอนการผ่าตัดที่ต้องใช้ยาชาทั่วไป เช่นปอดบวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก