เนื้อหา
Staphylococcus epidermidis ทำให้เกิดการติดเชื้อในโพรงจมูกจำนวนมาก การรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียนี้มักทำได้ยากเนื่องจากลักษณะทางพันธุกรรมและการเพิ่มความต้านทานของจุลินทรีย์นี้ต่อยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์รุนแรง ในขณะเดียวกันการรักษาผู้ป่วยด้วยยาปฏิชีวนะก่อนที่จะติดเชื้อ S. epidermidis มักแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการสกัดกั้นแบคทีเรียนี้
คำอธิบาย
S. epidermidis อยู่ในตระกูลเดียวกับแบคทีเรียที่มีชื่อเสียงกว่าซึ่งเรียกว่า Staphylococcus aureus การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของ S. epidermidis ซึ่งรายงานเมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม 2548 ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Microbial Drug Resistance พบว่าแบคทีเรียกลายพันธุ์บ่อยครั้งทำให้ยากที่จะเข้าถึงได้อย่างสมบูรณ์ด้วยยาปฏิชีวนะ ภาพรวมอื่น ๆ ของ S. epidemidis ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารจุลชีววิทยาทางการแพทย์ในเดือนกรกฎาคม 2544 ระบุว่าแบคทีเรียเป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในผิวหนังและเยื่อเมือกของมนุษย์กลายเป็นความรุนแรง (กล่าวคือทำให้ โรค) เมื่อมันพัฒนาพื้นที่ที่มีผลผูกพันบนเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งมักจะขาด ซึ่งแตกต่างจาก Staphylococci หลายชนิด S. epidermidis ไม่มีเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการแข็งตัวเช่น thrombin หรือ renin เมื่อไม่มีเอนไซม์เหล่านี้ S. epidermidis จึงต้องสามารถสร้างสารที่มีความหนืดบนพื้นผิวภายนอกซึ่งจะช่วยให้สามารถจับกับเนื้อเยื่อและทำให้ติดเชื้อได้
โรคที่เกิด
แบคทีเรีย S. epidermidis เป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ในผู้ป่วยในโรงพยาบาลและผู้ที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนสายสวนหรือปลูกอุปกรณ์ทางการแพทย์เช่นการเปลี่ยนข้อสะโพก ผู้เขียนบทความในวารสารต่าง ๆ ระบุว่า S. epidermidis เป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบ, โรคช็อกจากสารพิษ, แบคทีเรียในเลือด, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด / ภาวะโลหิตเป็นพิษและโพรงในช่องท้อง
อุบัติการณ์ของการติดเชื้อ S. epidermidis
ไม่มีข้อมูลทางสถิติที่รวบรวมใหม่เกี่ยวกับการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่เกิดจาก S. epidermidis โดยเฉพาะ ผู้เขียนวารสารจุลชีววิทยาทางการแพทย์ปี 2544 สังเกตว่าระหว่าง 48% ถึง 67% ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นผลมาจาก S. epidermidis, S. aureus หรือ Staph อื่นที่ไม่มีเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการแข็งตัว การศึกษาที่เก่ากว่าซึ่งรายงานเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2525 จากพงศาวดารของอายุรศาสตร์กล่าวว่าทุกๆ 1,000 วันที่ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันอยู่ในโรงพยาบาล 14 คนติดเชื้อ S. epidermidis ปัจจุบันเกือบ 10% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลได้รับการติดเชื้อแบคทีเรียจากเชื้อโรคจากโรงพยาบาลตามบทความใน Emerging Infectious Diseases
การรักษาการติดเชื้อ
เช่นเดียวกับลูกพี่ลูกน้อง S. aureus S. epidermidis ได้พัฒนาความต้านทานต่อ methicillin ในวงกว้าง สายพันธุ์ที่ต้านทาน Vancomycin ของ S. epidermidis ก็เกิดขึ้นเช่นกัน Rifampin (เช่น Rifadin จาก sanofi aventis) แสดงให้เห็นว่าเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาการติดเชื้อ S. epidermidis
การป้องกันการติดเชื้อ
การทำความสะอาดการล้างมือและการฆ่าเชื้อโรคโดยทั่วไปไม่ได้ป้องกันผู้ป่วยจากการติดเชื้อ S. epidermidis การให้ผู้ป่วยกินยาปฏิชีวนะก่อนและหลังขั้นตอนการผ่าตัดสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้และศัลยแพทย์ชาวเยอรมันยังรายงานในระหว่างการนำเสนอในที่ประชุม Orthopaedic Research Society ในปี 2542 ว่าพวกเขาประสบความสำเร็จในการป้องกันการติดเชื้อ โดย S. epidermidis เมื่อผสมซีเมนต์กระดูกกับ tobramycin ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ S. epidermidis ยังได้รับความคุ้มครองโดยการรับประทานเซฟาโซลินในปริมาณ (เช่น Kefzol) gentamicin และ cefuroxime (เช่น Ceftin จาก GlaxoSmithKline)