เนื้อหา
เฮปารินเป็นสารกันเลือดแข็งที่ใช้ในการป้องกันและรักษาลิ่มเลือดอุดตันหรือการก่อตัวของลิ่มเลือด Unfractionated heparin (UFH) เป็นโพลีแซคคาไรด์ธรรมชาติซึ่งทำหน้าที่เป็นสารกันเลือดแข็งโดยยับยั้งกิจกรรมของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด
เฮฟาริกาแบบไม่ใช้ออกซิเจนเป็นสารกันเลือดแข็ง (รูปภาพ Ryan McVay / Photodisc / Getty)
การใช้งาน
UFH ถูกนำมาใช้เป็นหลักในการรักษาความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันเฉียบพลันกลุ่มของสภาพที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของลิ่มเลือด (thrombi) นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง
การบริหาร
UFH มักจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำแม้ว่ามันอาจจะเป็นเส้นทางอื่นก็ตาม มันไม่เคยได้รับทางปาก
กลไกการออกฤทธิ์
UFH ผูกกับ antithrombin และเพิ่มกิจกรรม Antithrombin ยับยั้งปัจจัยตกตะกอน IXa, Xa, XII และ thrombin (IIa) การยับยั้ง thrombin ยังช่วยป้องกันการเปิดใช้งานปัจจัย V และ VIII HNF ป้องกันการเติบโตของลิ่มเลือดและยังช่วยกระตุ้นระบบต่อสู้ก้อนเนื้อของร่างกาย
การตรวจสอบ
UFH มีการตอบโต้การแข็งตัวของเลือดที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้ในหมู่ผู้ป่วยและต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด การตรวจเลือดหลายครั้งใช้เพื่อตรวจสอบระดับความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษาด้วย UFH รวมถึงเวลาการแข็งตัวของเลือดรวม, เวลาการเปิดใช้งาน thromboplastin บางส่วน, เวลาการแข็งตัวของการเปิดใช้งาน, กิจกรรม Xa ที่ป้องกันปัจจัย ความเข้มข้นของเฮปาริน
ปฏิกิริยาของยาที่ไม่พึงประสงค์
การมีเลือดออกเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ UFH ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การลดลงของจำนวนเกล็ดเลือด, เกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้.
สารประกอบที่เกี่ยวข้อง
Fractional heparin หรือ Heparin ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (LMWH) เป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของ UFH LMWH มีกลไกของการกระทำและยูทิลิตี้ที่คล้ายกับ UFH แต่กิจกรรมการแข็งตัวของเลือดนั้นคาดการณ์ได้มากขึ้นในผู้ป่วย