ถิ่นที่อยู่ตามธรรมชาติของ Staphylococcus epidermidis

เนื้อหา

• ประวัติศาสตร์
• S. Epidermidis และ S. Aureus
• ที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติ
• การป้องกัน
• การวินิจฉัยและการรักษา

Staphylococcus epidermidis เป็นแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อที่เป็นอันตรายคือ Commensal (ชีวิตและฟีดเข้าด้วยกัน) ของ Staphylococcus aureus ในอุปกรณ์ของโรงพยาบาลและแพร่กระจายได้ง่ายจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วยในอัตราการแพร่ระบาด ถิ่นที่อยู่ตามธรรมชาติของ S. epidermidis อุดมไปด้วยโปรตีนและความร้อนซึ่งโดยปกติจะอยู่ในสายสวนแผลผ่าตัดหัวเข่าเทียมสะโพกหรือโล่และหมุดที่ใช้ในการรักษากระดูกหัก สายพันธุ์ของ S. aureus และ S. epidermidis ที่ขนส่งผ่านโรงพยาบาลนั้นมีความรุนแรงและดื้อต่อยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อส่วนใหญ่

Staphylococcus aureus และ epidermidis เป็นตัวแทนสำคัญของการติดเชื้อในโรงพยาบาล (ภาพอาณานิคมของแบคทีเรียโดย ggw จาก Fotolia.com)

ประวัติศาสตร์

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคอธิบาย MRSA ย่อว่า staphylococci ที่มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะ methicillin, penicillin และ cephalosporins Vancomycin เป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพและน่าเชื่อถือที่สุดที่ใช้ในการรักษา MRSA ทางหลอดเลือดดำ ความกังวลหลักของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และผู้ป่วยคือข้อเท็จจริงที่ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียของเชื้อ Staphylococcus ในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นจาก 2% ในโรงพยาบาลในปี 1974 เป็น 40% ในปี 1997 มีผู้ติดเชื้อรายใหม่สองล้านราย 90,000 รายและ ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพเพิ่มขึ้น 9 พันล้านดอลลาร์สหรัฐเนื่องจากการติดเชื้อเหล่านี้ในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

เชื้อ Staphylococcus ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะจะพบมากขึ้นในการติดเชื้อในโรงพยาบาล (รูปภาพ couloir d'hopital2 โดย victor cossy จาก Fotolia.com)

S. Epidermidis และ S. Aureus

Staphylococcus aureus และ Staphylococcus epidermidis ทำให้เกิดฝีตื้น ๆ แผลและฝีหรือการติดเชื้อที่ลึก osteomyelitis และเยื่อบุหัวใจอักเสบ S. epidermidis ในกลุ่ม commensalism ร่วมกับ S. aureus สามารถติดเชื้อบาดแผลและสายสวนได้เช่นเดียวกับข้อเข่าและสะโพกเทียมหรือโล่และหมุดที่ใช้รักษากระดูกหัก S. aureus และ S. epidermidis อาจทำให้เกิดอาการช็อกพิษโดยการปล่อยแอนติบอดีเข้าสู่กระแสเลือด โปรตีนผิวหนังชั้นนอกและ / หรือรากฟันเทียมดึงดูดและเป็นเจ้าภาพอาณานิคมของแบคทีเรีย

แผลผ่าตัดเป็นจุดโฟกัสที่พบบ่อยของการติดเชื้อในโรงพยาบาลโดย S. aureus และ epidermidis (ภาพบาดแผลโดย Andrey Rakhmatullin จาก Fotolia.com)

ที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติ

นอกจากโปรตีนผิวหนังและการปลูกถ่ายซึ่งดึงดูดแบคทีเรียแล้วโปรตีนควบคุมยังเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการยึดเกาะระหว่างเซลล์โพลีแซคคาไรด์ สายสวนให้สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและอุดมไปด้วยโปรตีนที่เอื้อต่อการติดเชื้อ Staphylococcal

สายสวนเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการติดเชื้อ Staphylococcal (ภาพก๊าซในเลือดโดย Aleksandrs Jermakovi จาก Fotolia.com)

การป้องกัน

แหล่งที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของการติดเชื้อ Staphylococcus นั้นจำเป็นต้องใช้ capsular polysaccharides สำหรับการเกิดโรคและการติดเชื้อ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ (2545) รายงานว่าวัคซีนป้องกัน Staphylococcus ที่ลดการติดเชื้อลง 60% ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและโรคไตรุนแรง โปลิแซ็กคาไรด์แบบแคปซูลถูกใช้เป็นยานพาหนะสำหรับวัคซีนเหล่านี้ ในผู้ป่วยฟอกเลือดการฉีดวัคซีนป้องกันแบคทีเรียเหล่านี้จะให้ภูมิคุ้มกันผู้ป่วยบางส่วนกับพวกมันประมาณ 40 สัปดาห์หลังจากนั้นระดับแอนติบอดีจะลดลง

วัคซีนอาจเป็นอาวุธใหม่ต่อการติดเชื้อ Staphylococcus (ภาพวัคซีนโดย Mykola Velychko จาก Fotolia.com)

การวินิจฉัยและการรักษา

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อและผู้ประกอบอาชีพด้านสุขภาพจะถูกแยกและอาบด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โรงพยาบาลพยายามควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อ การติดเชื้อยังสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ การติดเชื้อ Staphylococcus ได้รับการวินิจฉัยโดยการระบุอาณานิคมของแบคทีเรียในชุดวัฒนธรรมที่เตรียมและจำหน่ายเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งเลียนแบบที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของแบคทีเรียเหล่านี้ การติดเชื้อที่ไม่ตอบสนองต่อ methicillin นั้นมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด สายพันธุ์ทนได้รับการรักษาด้วย vancomycin ทางหลอดเลือดดำ

เชื้อ Staphylococcus บางสายพันธุ์สามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้หลายชนิดและมักรักษาด้วย vancomycin ทางหลอดเลือดดำ (ภาพยาปฏิชีวนะโดย CraterValley Photo จาก Fotolia.com)