เนื้อหา
- ไขมันคืออะไร?
- การเผาผลาญไขมันปกติ
- บทบาทของอินซูลินในการเผาผลาญไขมัน
- โรคเบาหวานประเภท 1 และการเผาผลาญไขมัน
- โรคเบาหวานประเภท 2 และการเผาผลาญไขมัน
กระบวนการเผาผลาญไขมันเกี่ยวข้องกับการสลายคาร์โบไฮเดรตและไขมันซึ่งเป็นองค์ประกอบพื้นฐานสองประการของโรคเบาหวาน การเผาผลาญไขมันเกิดขึ้นในตับอ่อนและขั้นตอนส่วนใหญ่ของกระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยอินซูลิน ปัญหาอินซูลินที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานทั้งประเภท 1 และ 2 อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อกระบวนการเผาผลาญไขมัน
ไขมันคืออะไร?
ไขมันเป็นกลุ่มโมเลกุลที่กว้างขวางซึ่งรวมถึงกรดไขมันวิตามินสเตอรอลแว็กซ์และอื่น ๆ เนื่องจากไขมันมีอยู่ในประเภทที่กว้างมากจึงมีการใช้ร่างกายในรูปแบบต่างๆและทำหน้าที่ต่างกัน ไขมันถูกประมวลผลผ่านทางกระแสเลือดซึ่งทำให้พวกมันมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับหน้าที่ปริมาณพลังงานในร่างกายและความต้องการกลูโคส
การเผาผลาญไขมันปกติ
ในการเผาผลาญไขมันตามปกติขั้นตอนแรกคือการย่อยไขมันเพื่อผลิตกลีเซอรอลและกรดไขมัน ต่อจากนั้นกลีเซอรอลจะถูกเผาผลาญเป็นโมเลกุลระดับกลางไดไฮโดรซีอะซิโตนฟอสเฟตก่อนที่จะถูกเผาผลาญเป็นกลูโคสในเลือดหรือไกลโคเจน ในขณะเดียวกันกรดไขมันจะถูกเปลี่ยนเป็น acetyl-CoA จากนั้นจะถูกใช้ในการผลิตกรดไขมันหรือเริ่มวงจรกรดซิตริกซึ่งจะเปลี่ยนเป็นคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำ
บทบาทของอินซูลินในการเผาผลาญไขมัน
เป็นที่เข้าใจกันว่าเนื่องจากอินซูลินมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตจึงจะส่งผลต่อการเผาผลาญไขมันรวมถึงการสังเคราะห์กรดไขมันในตับการสลายไขมันในเนื้อเยื่อไขมันและการดูดซึมไขมัน น้ำตาลส่วนเกินเนื่องจากการขาดอินซูลินจะถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมันในรูปของไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันชนิดหนึ่ง)
โรคเบาหวานประเภท 1 และการเผาผลาญไขมัน
โดยทั่วไปผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 จะมีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการใช้ไขมันในร่างกายแม้ว่าจะมีการควบคุมดัชนีน้ำตาล การขาดอินซูลินที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ขัดขวางความสามารถของร่างกายในการกักเก็บไขมันในเนื้อเยื่อไขมันทำให้ไขมันไหลเวียนได้อย่างอิสระในรูปของกรดไขมันและไลโปโปรตีน กรดไขมันถูกออกซิไดซ์โดยตับกลายเป็นคีโตน ในระดับสูงคีโตนสามารถเพิ่ม pH ของเลือดหรือนำไปสู่ภาวะคีโตอะซิโดซิสซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่มีน้ำตาลเริ่มใช้ไขมันเป็นแหล่งพลังงาน
โรคเบาหวานประเภท 2 และการเผาผลาญไขมัน
ในโรคเบาหวานประเภท 2 เนื้อเยื่อไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างเพียงพอและเริ่มกักเก็บพลังงานกลูโคสส่วนเกินไว้ในเนื้อเยื่อไขมัน ไขมันส่วนเกินเหล่านี้สะสมในบริเวณต่างๆเช่นตับกล้ามเนื้อโครงร่างและบางครั้งก็เป็นไตและเบต้าเซลล์ของตับอ่อน กระบวนการนี้จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและลักษณะการควบคุมน้ำตาลผิดปกติของโรค ในความเป็นจริงโรคเบาหวานประเภท 2 มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการควบคุมกระบวนการเผาผลาญไขมันที่ไม่เหมาะสมซึ่งเกิดจากพลังงานที่เก็บไว้มากเกินไป