เนื้อหา
พจนานุกรมการแพทย์สมัยใหม่แบบกระชับ McGraw-Hill อธิบายถึงแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HHA) เป็นหน่วยต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) ที่เป็นอิสระสูงซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษาหน้าที่ทางจิตวิทยาและเป็นสื่อกลางในการตอบสนองต่อความเครียด
ส่วนประกอบ
HHA ประกอบด้วยไฮโปทาลามัส (ส่วนประกอบของสมอง) ต่อมใต้สมอง (หรือต่อมใต้สมองต่อมเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อกับไฮโปทาลามัสทางกายวิภาค) และต่อมหมวกไต (โครงสร้างสองโครงสร้างที่อยู่เหนือไตแต่ละข้างเรียกอีกอย่างว่าต่อมหมวกไต)
ฟังก์ชั่น
ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองจะตรวจสอบระดับของฮอร์โมนต่างๆร่วมกับข้อมูลประสาทสัมผัส (ในกรณีเฉพาะของไฮโปทาลามัส) และตอบสนองโดยการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นหรือยับยั้งในปริมาณที่เฉพาะเจาะจงซึ่งส่งผลต่อต่อมหมวกไตเช่นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ผลของฮอร์โมนต่อมหมวกไตมีผลต่อต่อมไร้ท่อและกระบวนการต่างๆของร่างกาย ดังนั้น HHA จึงทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมสำคัญระหว่างระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อและควบคุมกิจกรรมต่างๆตั้งแต่การเผาผลาญไปจนถึงพฤติกรรม
การปราบปราม HPA
ในทางตรงกันข้ามกับ HHA ที่มีฤทธิ์รุนแรงการขาดกิจกรรม HHA นั้นมีลักษณะเฉพาะคือการลดระดับคอร์ติซอลและการตอบสนองต่อความเครียดในระดับปานกลาง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคซึ่งอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญการขาดอาจ จำกัด อยู่ที่ต่อมหมวกไตหรือขยายไปยังส่วนประกอบอื่น ๆ ของ HHA และฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง
อาการ
การปราบปราม HHA อาจมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังซึมเศร้าโรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD) เบื่ออาหารน้ำหนักลดอ่อนแรงนอนไม่หลับผมร่วงคลื่นไส้และอยากเกลืออย่างแรง การปราบปรามของ HHA ยังส่งผลให้เกิด fibromyalgia เงื่อนไขการอักเสบการตอบสนองต่อการแพ้และความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันอื่น ๆ
การตรวจทางคลินิก
เพื่อตรวจสอบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในแกน HHA สามารถทำการประเมินต่อมไร้ท่อแบบต่างๆ ได้แก่ คอร์ติซอลในตอนเช้าและตอนบ่ายความเข้มข้นของ ACTH (Adrenocorticotrophic Hormone) ความไวของ ACTH ต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมองการทดสอบการปราบปราม dexamethasone