การบีบนิ้วและโรคหัวใจ

เนื้อหา

• การพัฒนา
• ป้าย Schamroth
• ความผิดปกติของหลอดเลือด แต่กำเนิด
• ความผิดปกติของวาล์ว แต่กำเนิด
• โรคติดเชื้อ
• ข้อควรพิจารณา

ด้วยการถูกคอปลายนิ้วนอกเหนือจากข้อต่อสุดท้ายจะโค้งมนและเป็นกระเปาะและมุมของฐานเล็บจะนูนมากขึ้น สาเหตุของการถูกคอยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางเคมีหรือการขาดออกซิเจนที่เพียงพอ นอกจากนี้ความผิดปกติทางพันธุกรรมทำให้บางคนชอบเที่ยวคลับ อย่างไรก็ตามการถูกคอส่วนใหญ่เป็นหลักฐานของโรคปอด (เช่นโรคซิสติกไฟโบรซิสหรือมะเร็งปอด) โรคระบบทางเดินอาหาร (เช่นโรคโครห์นหรือโรคตับแข็ง) หรือโรคหัวใจ

การพัฒนา

ในขณะที่การเกาะติดพัฒนาขึ้นเล็บจะอ่อนนุ่มและมุมที่โคนเล็บ (มุม Lovibond) ซึ่งควรเว้าเล็กน้อยที่ประมาณ 165 องศาจะเริ่มแบนราบถึง 180 องศาหรือมากกว่าในขณะที่ ปลายนิ้วหนาขึ้นและกว้างขึ้นทำให้นิ้วมีลักษณะเหมือนไม้ตีกลอง เมื่อเวลาผ่านไปเล็บอาจเหี่ยวย่นและดูเป็นมันเงา

ป้าย Schamroth

สัญลักษณ์ Schamroth เป็นสิ่งที่บ่งบอกถึงความถูกคอ ตามที่แพทย์ K.A. Myers และ D.R.E. Farquhar ในบทที่ 14 ของหนังสือ "Clinical Examination: Evidence-Based Clinical Diagnosis" เพียงแค่เอานิ้วเดียวกันมาขัดกัน ช่องว่างระหว่างข้อต่อปลายนิ้วและปลายนิ้วควรสร้างรูปทรงของเพชร แต่รูปร่างนั้นจะหายไปพร้อมกับการถูกคอ

ความผิดปกติของหลอดเลือด แต่กำเนิด

ตามที่ Drexell University College of Medicine ระบุว่าโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจนอย่างเพียงพอและในภาวะตัวเขียว (ผิวสีฟ้า) อาจทำให้นิ้วและนิ้วเท้าเกาะกันได้ tetralogy ของ Fallot ประกอบด้วยความผิดปกติที่แตกต่างกันสี่อย่าง (tetra) ของหัวใจและหลอดเลือด: ช่องเปิดขนาดใหญ่ระหว่างโพรงด้านขวาและด้านซ้าย (ห้องล่าง) การตีบของหลอดเลือดแดงในปอดที่นำเลือดไปยังปอดการกระจัดของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งรับเลือดจาก หัวใจเข้าสู่ร่างกายและการขยายตัวของหัวใจห้องล่างขวา ทารกมักมีปัญหาในการพัฒนาและมีอาการตัวเขียวขณะร้องไห้หรือกินอาหารและแสดงความอดทนต่อกิจกรรมเล็กน้อยเมื่อโตขึ้น การจับนิ้วเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการแก้ไข

ด้วยการไหลเวียนของหลอดเลือดดำในปอดที่ผิดปกติโดยรวมเลือดจะไหลเวียนไปมาในปอด แต่ไม่ไปที่ร่างกาย และด้วยการเคลื่อนย้ายหลอดเลือดแดงใหญ่เลือดจะไหลเวียนไปมาในหัวใจและรอบ ๆ ร่างกาย แต่ไม่ใช่ไปที่ปอดเพื่อเก็บออกซิเจน ในทั้งสองสภาวะมักจะมีช่องเปิดระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจด้วยดังนั้นเลือดที่มีออกซิเจนบางส่วนจะผสมกับเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนและไหลเวียนไปยังร่างกาย แต่เมื่อระดับออกซิเจนต่ำดังนั้น เด็กจะกลายเป็นตัวสีเขียวและพัฒนาปริมาณการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหายใจลำบากและนิ้วถูกคอ

ความผิดปกติของวาล์ว แต่กำเนิด

ด้วย tricuspid atresia โดยปกติวาล์วจะอยู่ระหว่างห้องทางด้านขวาของหัวใจและหัวใจห้องล่างขวามีการพัฒนาไม่ดีดังนั้นจึงไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังปอดเพื่อรวบรวมออกซิเจนได้ โดยทั่วไปการเปิดจะเกิดขึ้นระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจหรือมีการสร้างช่องผ่าตัดเพื่อให้เลือดสามารถผสมกันได้ แต่ระดับออกซิเจนอาจยังไม่เพียงพอส่งผลให้เกิดอาการตัวเขียวและถูกคอ

โรคติดเชื้อ

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือการอักเสบของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (เยื่อบุชั้นใน) ของหัวใจและลิ้นหัวใจทำให้เกิดความผิดปกติของหลัง จุลินทรีย์หลายชนิดเช่น Streptococcus หรือ Staphylococcus อาจทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบ แบคทีเรียสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อหัวใจอื่น ๆ ซึ่งขัดขวางการทำงาน เมื่อเวลาผ่านไปบุคคลอาจอ่อนแอลงและเกิดอาการเบื่ออาหารและน้ำหนักลด นอกจากนี้ม้ามและตับยังมีขนาดเพิ่มขึ้น เนื่องจากหัวใจไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องบุคคลนั้นจึงเกิดอาการตัวเขียวและนิ้วถูกคอ

ข้อควรพิจารณา

แม้ว่าการถูกคอมักบ่งบอกถึงโรค แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงบางคนอาจมีอาการนี้ในระดับหนึ่ง แต่การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะระบุเพื่อขจัดความผิดปกติที่ร้ายแรงหากเห็นได้ชัดว่าถูกคอ