เนื้อหา
ต่อมไทรอยด์มักจะทนทุกข์ทรมานเมื่อร่างกายเริ่มต่อสู้กับตัวเองและส่งระบบภูมิคุ้มกันไปโจมตีต่อมที่สำคัญนี้อย่างผิด ๆ แอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสในระดับสูงมักบ่งชี้ว่าการต่อสู้นี้กำลังดำเนินอยู่และช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีป้องกันได้
ความสำคัญ
Thyroid peroxidase (TPO) เป็นเอนไซม์ของต่อมไทรอยด์ที่มีบทบาทสำคัญในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ดังนั้นแอนติบอดี TPO ในระดับสูงคืออะไร? การทดสอบไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสจะกำหนดปริมาณของแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือดซึ่งกำลังต่อสู้กับ TPO และทำลายความสามารถของเอนไซม์ในการทำงานของมัน
"การมีแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสในเลือดบ่งชี้ว่าโรคต่อมไทรอยด์เกิดจากปัจจัยแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคของฮาชิโมโตะหรือโรคเกรฟส์" ตามที่ดร. ทอดด์นิปโปลด์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อที่มาโย คลินิก. "ในโรคแพ้ภูมิตัวเองระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีที่ทำร้ายเนื้อเยื่อปกติอย่างผิด ๆ " ทำให้เกิดการอักเสบและการลัดวงจรในความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์
ข้อสอบ
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์มักจะได้รับการตรวจนับแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสเพื่อหาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง การตรวจประเภทนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าทำไมคอพอก (ต่อมไทรอยด์โตหรือเซลล์บวมเรียกว่าโหนก) แพทย์มักจะสั่งการทดสอบนี้เมื่อผลการวัดระดับ T3, T4 หรือ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) อื่น ๆ แสดงความผิดปกติ
โรคที่ไม่ใช่ไทรอยด์
อาจมีการสั่งให้ทำการทดสอบสำหรับโรคภูมิต้านตนเองที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์เช่นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบหรือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเมื่อผู้ป่วยเหล่านี้เริ่มแสดงอาการของปัญหาต่อมไทรอยด์ที่อาจเกิดขึ้น โดยปกติจะเป็นกรณีของโรคเหล่านี้หรือจากการวินิจฉัยที่ทราบแล้วว่าเป็นโรคของ Hashimoto หรือ Graves ซึ่งตั้งครรภ์ การทดสอบ TPO จะดำเนินการทั้งในช่วงเริ่มต้นและตอนท้ายของการตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าทารกมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไทรอยด์หรือไม่
ผล
แอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสที่มีความเข้มข้นสูงบ่งชี้ว่ามีโรคฮาชิโมโตะหรือเกรฟส์ อย่างไรก็ตามมีตัวแปรบางตัวในการสอบนี้ "ความไวและความจำเพาะของการทดสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์กำลังดีขึ้น แต่ก็ยังไม่ดีเท่าที่แพทย์ต้องการ" American Clinical Chemistry Association กล่าว "การทดสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ทั้งหมดมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลานอกจากนี้ยังมีวิธีการที่แตกต่างกันหลายวิธีและแต่ละแบบมีส่วนขยายมาตรฐาน (ปกติ) ที่แตกต่างกัน"
โรคของ Hashimoto
หรือที่เรียกว่าไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto โรคนี้เป็นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อไทรอยด์ทำให้เกิดการอักเสบและสูญเสียการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด "มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ (levothyroxine) หากร่างกายผลิตออกมาไม่เพียงพอ" ตามที่คณะแพทยศาสตร์และสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน
โรคเกรฟส์
แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเป็นผลมาจากการโจมตีต่อมไทรอยด์โดยระบบภูมิคุ้มกันอย่างผิด ๆ แต่โรคของเกรฟส์นั้นตรงกันข้ามกับของฮาชิโมโตะเนื่องจากนำมาซึ่งภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) ทำให้ผลิตฮอร์โมนไทร็อกซีนในระดับที่มากเกินไป โรคนี้มักรักษาได้ด้วยยาหรือกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน